Lunes, 20 de agosto de 2018

AGOSTO de 2018
Volumen XXXV 
N° 364
ISSN 1852-317X

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mayo 2018

Efecto de Croton mubango (ubango) y miel en la cicatrización sobre heridas de un perro por mordedura.

Vet. Arg. – Vol.  XXXV – Nº 361 – Mayo 2018.
Justo Cassinda Víctor Dos Santos1; Armindo Paixão2; Ana Maria Camps Ramirez1; Cidália Antónia Faila Watxitomba Dala 3.

Resumen
Se aplicó una solución elaborada a partir del extracto de hojas de la planta medicinal Croton mubango (Euforbiáceas) mezclada con miel hasta formar una solución pastosa, esta solución se aplicó en un perro que tenía claudicación, inflamación y dolor en la zona lesionada. El perro de referencia macho de 11 meses de edad de raza mestizo, cruce con Pastor Alemán, que después de la lucha con otro perro quedó herido, con daño acentuado del tejido. La lesión se localizó en los miembros posteriores, en la junción articular de la pierna izquierda y  la parte anterior de la pierna derecha, que luego de algunos días, se verificó que la herida presentaba materia purulenta como prueba de una infección en la región dañada. Luego de la desinfección con agua oxigenada se aplicó la pasta de Croton mubango con miel, observándose al tercer día  rápida respuesta al tratamiento como: disminución de la inflamación, disminución de la sensibilidad al dolor y la regeneración del tejido (cicatrización). El efecto producido por la asociación de la planta Crotón mubango y miel,  demostró la presencia de compuestos fenólicos (taninos y flavonoides), esteroides, que por su composición  fitoquímica junto a la acción de los peróxidos que están en el miel evidenciaron los efectos terapéuticos, en los que se destacan su acción antimicrobiana, antiinflamatoria y cicatrizante o regenerativa del tejido.
Palabras clave: Croton mubango, miel, taninos, flavonoides, esteroides, acción antimicrobiana, antiinflamatoria y cicatrización. .

Effect of the association of leaf powder of Croton mubango (Ubango) and honey on injuries of a dog by bite.
Summary
The dog of reference male de11 months of age of race mongrel, crossing with German Shepherd that after the fight with another dog was wounded, with accented damage of the fabric. The lesion was located in the later members, in the junción to articulate of the left leg and the part previous of the right leg that after some days, it was verified that the wound presented matter purulent like test of an infection in the damaged region. After the disinfection with oxygenated water the pasta of Croton mubango was applied with honey, being observed to the third day quick answer to the treatment like: decrease of the inflammation, decrease of the sensibility to the pain and the regeneration of the fabric (scaring) The effect taken place by the association of the plant Croton mubango and honey, demonstrated the presence of compound phenolic (tannins and flavonoids), steroids that for its composition photochemical next to the action of the peroxides that you/they are in the honey evidenced the therapeutic goods, in those that stand out its action antimicrobic, anti-inflammatory and healing or regenerative of the fabric.
 Keywords: Croton mubango, honey, tannins, flavonoids, steroids, anti-microbic action, anti-inflammatory and healing.

1Departamiento de Ciencias de Base, 2Departamiento de Sanidad Animal, 3Gabinete de estudios y proyectos de la  Facultad de Medicina Veterinaria – Universidad José Eduardo dos Santos.
Email:cassinda2012@gmail.com; dept.cb@fmv-ujes.ed.ao

Introducción
El uso de plantas medicinales como alternativa terapéutica ha merecido una atención especial en la medicina natural aplicada tanto en la veterinaria como también en la medicina humana, por el hecho de presentar determinadas características terapéuticas que justifican su utilidad, desde el punto de vista de su aplicación sistémica, localizada o tópica. Las plantas sintetizan una gran variedad de compuestos orgánicos que son tradicionalmente clasificados en metabolitos primarios y metabolitos secundarios aunque con limitaciones precisas entre los metabolitos primarios y secundarios que en algunos momentos parecen confundidos.

Los metabolitos primarios son compuestos donde la función esencial está asociada con la fotosíntesis, respiración, crecimiento y desarrollo en las plantas. Otros fitoquímicos mucho de ellos están en altas concentraciones como metabolitos secundarios, en ocasiones ignorada su actividad. Las funciones de los metabolitos secundarios en las plantas están asociadas a la protección contra infección microbiana, actúan como protectores de la luz ultravioleta y moléculas de señalización para la formación de fijadores de nitrógeno en legumbres (Croteau et al, 2000 e Dewick, 2002).

Los compuestos presentes en las plantas medicinales conocidos como metabolitos secundarios posen  funciones farmacológicas destacadas como: actividad antioxidante, efecto antimicrobiano, modulación de enzimas de desintoxicación, estimulación del sistema inmune, disminución de la agregación de plaquetas, modulación del metabolismo hormonal y efecto anticancerígeno (Saxema et al., 2013). Estos metabolitos están clasificados en tres grandes grupos distribuidos en las plantas medicinales: Terpenoides, Alcaloides  y Compuestos fenólicos, que demuestran actividades farmacológicas ya descritas que permiten el empleo de nuevas alternativas terapéuticas  y desarrollo de nuevos fármacos (Verpoorte, 1998 e Savithramma et al., 2011). De acuerdo con Saxema et al., (2013) el porcentaje de distribución de los metabolitos secundarios en plantas medicinales es el siguiente: Compuestos fenólicos (45%), Terpenos y esteroides (27%), Alcaloídes (18%) y otros (10%).

La miel está compuesta principalmente de azúcares y agua, estos azúcares en miel son predominantemente monosacáridos  y oligosacáridos, El azúcar más abundante en la miel es la fructosa que aporta gran cantidad de energía. Además de los azúcares la miel contiene varias vitaminas especialmente del complexo B y Vitamina C, con una gran cantidad de minerales. Algunas vitaminas que se encuentran en la miel son: el ácido ascórbico, ácido  pantoténico, niacina y  riboflavina y  los minerales, como: calcio, cobre, hierro, magnesio, manganeso, fósforo, potasio y zinc (Gheldof et al., 2002).

La miel contiene alrrededor de 181 constituyentes (Bogdanov et al., 2008 y Gheldof et al., 2002).Los otros constituyentes son aminoácidos antibióticos ricos en inhibina, proteínas y antioxidantes fenólicos (Wang y Li, 2011). De igual forma contiene otras sustancias activas tales  como: constituyentes fenólicos, flavonoides, acidos orgánicos, compuestos derivados de carotenos, metabolitos derivados de ácidos nítrico (NO), aminoácidos y proteínas (Ariaga et al., 2011 e Beretta et al., 2010).  Las evidencias han demostrado que algunas variedades de miel  contienen el ácido quinurénico (un metabolito triptófano con actividad neuroactiva) que puede actuar por sus propiedades antimicrobianas (Beretta et al., 2007).

En el presente caso clínico se evalúa la asociación  del polvo de las hojas de planta medicinal Crotón mubango y miel en lesiones infectadas  por mordida en un perro mestizo Pastor Alemán.

Materiales y   métodos
Preparación  de la solución  de Croton mubango y miel, “croton-miel”.

Se utilizaron tres cucharadas de polvo de las hojas de la planta medicinal  Croton mubango (Ubango) (Euforbiáceas) y se añadieron dos cucharadas de miel, hasta formar una mezcla pastosa.

La solución se aplicó en la zona lesionada de un perro macho de once años de edad raza mestiza Pastor Alemán que fue dañado por otro perro. Las lesiones fueron localizadas en la junción articular de los miembros posteriores. El perro herido presentó señales de una infección con presencia de material purulento. Para la desinfección de las lesiones se empleó agua oxigenada  y se aplicó la solución.

Resultados
Se puede verificar en la figura 1 A, B y C  el estado de las heridas antes de la aplicación, existencia de infección por la formación de materia purulenta en la zona lesionada. Antes del tratamiento el perro manifestaba claudicación y mucho dolor.

Estado de las heridas antes de la  aplicación:

Figura 1. Estado de las heridas antes de la aplicación: A y C zona articular derecha del miembro posterior y la B representa la zona de la herida en la parte interior del muslo de la pierna izquierda (sartorio).

Después del tercer día de aplicación del tratamiento se verificó la disminución o la ausencia de la claudicación y sensibilidad al dolor con una recuperación acentuada de la lesión del tejido. Eso se puede observar en la figura 2.  A, B y C donde se pudo evidenciar la acción sinérgica de la planta Crotón mubango y miel.

Estado de las heridas después de la  aplicación:

Figura 2. Estado de las heridas después de la aplicación: A e C zona articular derecha del miembro posterior y la B representa la zona de la herida en la parte interior del muslo de la pierna izquierda (sartorio).

Discusión

Los resultados que se obtuvieron en el presente estudio se justifican en función de los componentes que determinan la acción terapéutica presente en la planta medicinal Crotón mubango y en la miel. De acuerdo al tamizaje fitoquímico de extractos metanólicos realizados en los laboratorios de CENSA-CUBA revela que  las hojas de la planta Crotón mubango contienen niveles notables de aminas (+++), triterpenos y esteroides (+++), fenoles (++), alcaloides (++) y taninos (+). El contenido en taninos en esta planta demostró su importancia terapéutica, promoviendo la acción antibacteriana al hidrolizar las proteínas estructurales del agente bacteriano causando su precipitación (precipitación proteica), logrando que se potencie el efecto (Funatogawa, et al., 2004). Se cree que la planta tuvo acción por su contenido en taninos que permitió la eliminación de los vermes en la herida, que por su característica estaría  infectada. Los taninos y los flavonoides (fenoles), su uso terapéutico está justificado por sus propiedades anti-inflamatórias, anti-fúngicas, anti-oxidativas y de cicatrización (Zuanazzi y Montanha, 2004). Algunos grupos de taninos actúan en el metabolismo del acido araquidónico en leucocitos con importante acción contra la inflamación y son utilizados en tratamientos de heridas, promoviendo la cicatrización. Los flavonoides están  casi siempre  asociados a la presencia de taninos, que por filtración fotoquímica han sido identificados en esta planta, ellos están implicados en células que participan en procesos inflamatorios en las enzimas que actúan por estas  vías como la Prostaglandina PGE-2, proteína inflamatoria del macrófago-2 y la COX-2mRNA, estas demostraron una positiva correlación entre la concentración del etanol del propolis(flavonoide) y la acción anti-inflamatoria, justificando este efecto sugestivamente a los flavonides del Crotón mubango,

Estudios han demostrado que taninos aislado de la costa de Myracroudruon urundeuva Alleman aumentaron el efecto anti-inflamatorio, analgésico y antiulcérico en ratas, esto permitió afirmar que el uso de plantas medicinales donde su composición fitoquímica están presente los compuestos fenólicos (taninos y flavonoides) promueve la acción anti-inflamatoria, efectos observados con la aplicación del extracto de hojas de Crotón mubango también llamada comúnmente de ubango por la comunidad local. En humanos se demostró el uso de taninos como anti-inflamatorios en enfermedades de la piel por Mrowietz et al., (1991) que investigaron el efecto del tanino sintético en la actividad pro-inflamatoria del neutrofil humano derivado de enzimas. En la piel humana, la serina de la protease neutrofil humano. En la piel humana la serina de la protease neutrofil humano leucocito elastase (HLE) tiene efectos pro-iflamatorios y juega un papel importante en ciertas enfermedades de la piel como psoriasis. En las condiciones psoriaticas de la piel induce  una significante proliferación de los queratinocitos. Eso conlleva a la hiperproliferación epidérmica  como la encontrada en las lesiones psoriaticas (Rogalski et al., 2002), pero el mecanismo exacto  no es completamente conocido, sin embargo en la realidad el tanino sintético utilizado por Mrowietz et al., (1991) demostró específicamente la inhibición de la actividad de HLE lo que no se observó en otras enzimas neutrofilicas humanas.

La planta evidenció notablemente la presencia de triterpenos y esteroides, la presencia de triterpenos según la bibliografía  está ligada a la acción anti-inflamatoria inhibiendo la enzima arquidonato 5 oxigenase (5-LO) y la elastasa humana leucocitaria (HLE) potente en modelar la respuesta inmune activando el sistema de complemento y la producción de anti-cuerpos. La 5-LO es una enzima pivo en la sintiese de leucotrienos, que son moléculas que permiten diferenciar la respuesta inflamatoria y la hipersensibilidad, como el asma, artritis, colitis ulcerativa y desordenes del sistema cardiovascular (Wasserman, 1983).

La solución aplicada en las herida también contiene miel, que en su constitución está compuesta de sustancias bioactivas como compuestos fenólicos (taninos y flavonoides), ácidos orgánicos, compuestos derivados del caroteno metabolitos de óxido nítrico, aminoácidos  y proteínas. Además de utilizar la miel como sustancia que posibilita mejorar la adherencia de la solución en la herida, por su acción anti-bacteriana, cicatrizante y anti-inflamatoria que justifica una respuesta rápida del tiempo de aplicación en que se puede afirmar sugestivamente el efecto sinérgico o potenciador entre la planta medicinal y la miel. La importancia medicinal de la miel data desde la antigüedad. Su propriedad de cicatrización esta dada por el hecho de que garantiza  la acción anti-bacteriana, mantiene la humedad de la herida, que por su alta viscosidad garantiza la barrera protectora  para prevenir infección. Su propiedad imuno-moduladora es relevante para la reparación del daño  del tejido (Lusby et al.,2005).

En la actualidad con las resistencias antimicrobianas, las alternativas de estrategias anti-microbianas son urgentemente necesarias. Esta necesidad presupone la revaluación del uso terapéutico de fármacos remotos como las plantas medicinales o sus derivados incluyendo la miel. La acción  antimicrobiana en muchos tipos de miel está asociada a la producción enzimática del peróxido de hidrogeno. Sin embargo otros tipos de miel denominados no peroxídicos también tienen efectos anti-microbianos siempre y cuando la actividad del peróxido estuviera bloqueada. Su mecanismo esta relacionado con el bajo pH y alto contenido en azucares (alta osmolaridad) que frecuentemente impide el crecimiento microbiano. La miel tradicionalmente es ácida, su pH está entre 3,2 – 4,5 para inhibir muchas bacterias (Mandal et al., 2011 e Haniyeh et al., 2010). Su propiedad antibacteriana deriva del efecto osmótico por su contenido rico en azucares y reducido tenor en humedad están asociadas con las propiedades acidas del ácido glucónico. Las propiedades anti-sépticas están relacionadas al contenido en peróxido de hidrógeno en su composición química(O’Grady et al., 1997).

De acuerdo con estudios de Mohamed et al., 2009; Al-Waili y Boni, 2003 y Hussein et al., 2013 demostraron en sus experimentos con la miel Tualang  altos niveles de compuestos fenólicos, por cuanto quedan justificados los efectos observados en el presente estudio.

Experiencias recientes revelaron que la miel reduce la actividad de la ciclo-oxigenase -1 y ciclo-oxigenase 2 evidenciando su acción anti-inflamatoria, además de eso la ingestión de miel natural diluida  produce la reducción de la concentración de prostaglandinas como la PGE2 (Prostaglandina E2),), PGF2α (prostaglandina F2 α) y tromboxano B2  en el plasma de individuos normales. Un interés especial en modelos de colitis la miel ha sido efectiva tal como se observó en el tratamiento con predniselona (Himaya et al., 2011).

Los efectos que se verificaron relativo a la actividad anti-microbiana, antiinflamatoria y cicatrización está determinada por la composición de la miel y  la  constitución fitoquímica  de la planta Crotón mubango lo que justifica de cierto modo su asociación, sin embargo el estudio resultante de la aplicación de la planta Crotón mubango en heridas fue necesario para justificar su real acción sobre las heridas.

Conclusiones.

  • Se demostró que la solución de extractos de hojas de Croton mubango y miel fue efectiva en el tratamiento de heridas contaminadas en perro.
  • Se evidenció el efecto cicatrizante, bactericida y antiinflamatorio del extracto empleado.

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