Edmundo Larrieu^a,b.*, Eduardo Herrero^a, Guillermo Mujica^a, Jose Luis Labanchi^a, Daniel Araya^a, Alicia Perez^a, Agustín Avila^a, Marcos Seleiman^a, Claudia Grizmado^a, Arnoldo Calabro^a, Gabriel Talmon^a, Silvina Albarracín^a, Pablo Crowley^a, Luis Sepúlveda^a, Marcela Volpe^a, Marcos Arezzo^a, Graciela Santillán^c

Trabajo presentado en las XVIII Jornadas Nacionales de Hidatidosis, 2013. Bariloche. Argentina

La equinococosis quística (EQ) es endémica en la provincia de Río Negro, Argentina. Después de 30 años de programa de control basado en el uso del praziquantel en perros, la velocidad de transmisión a los seres humanos y ovejas se ha reducido significativamente aunque persiste la transmisión. El objetivo del trabajo fue conocer la prevalencia de la equinococcosis quistica (EQ) en el área geográfica de ejecución del programa de control (Departamentos de Bariloche, Pilcaniyeu, Ñorquinco, 25 de Mayo, El Cuy, 9 de julio y Valcheta). Materiales y métodos: Identificación de transmisión presente en establecimientos ganaderos (EG): Se consideró EG a una unidad productiva con un cierto número de ganado y una superficie geográfica con límites definidos; el tamaño de la muestra se estimó con un 95% de nivel de confianza, 25% de margen de error, prevalencia esperada del 15% y un “n” total 3148 establecimientos ganaderos, dando los cálculos un tamaño muestral de 314 EG. La selección de los EG se realizó en forma aleatoria utilizando el programa Epidat 3.0 y mapas georeferenciados; en cada EG se tomaron muestras frescas de materia fecal de perros (emitidas lo más recientemente posible); cada muestra se tomó en forma individual (una deposición por frasco), buscándola en cercanías de las viviendas de los establecimientos ganaderos; en cada establecimiento se tomó un número de muestras representativo del número de perros existentes en el casco del establecimiento, según normas operativas del programa siendo procesadas en el Laboratorio Regional de Salud Ambiental de San Carlos de Bariloche para identificación de coproantígenos mediante ELISA, confirmándose las muestras positivas por Westernblot (test de coproalisa/wb). Todo establecimiento ganadero con al menos 1 muestra positiva al test fue considerado con transmisión presente. Identificación de transmisión reciente al hombre: se georeferenciaron todos los casos de EQ en menores de 15 años detectados en encuestas ultrasonográficas o identificados por consulta espontánea por síntomas en el período 2009-2010. El porcentaje de ecografías positivas resultó del 0.3% en escolares de 7 a 14 años de edad.

Resultados: Se tomaron muestras de 294 campos con 991 perros, obteniéndose 584 muestras de materia fecal, de las que 36 (6.2%) fueron confirmadas por ELISA/WB. De los EG, en 33 (11.2%) se identificó al menos una muestra positiva. Se identificaron 14 casos nuevos en niños de 0 a 15 años de edad.

Discusión: En el año 2003 la prevalencia de establecimientos con transmisión presenta era del 13.3% y de 0.5% en escolares de 7 a 14 años de edad. EQ continúa siendo una zoonosis prevalente en la provincia de Río Negro.

^a Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro, Argentina, ^b Facultad de Ciencias Veterinarias, Universidad Nacional de La Pampa, Argentina, ^c Instituto Nacional de Microbiología “ANLIS-MALBRAN”, Argentina.